| Muhtemel Doğum Tarihinin hesaplanması |
Beklenen
doğum tarihi geldiği halde doğum başlaması ile ilgili belirtilerin olmaması ailede
stres yaratmaktadır. Gebelik süresi son adet tarihinden itibaren 40 haftadır. Bu
durumda önemli olan çocuğun gerçek doğum tarihinin doğru olarak saptanıp
saptanmadığıdır. Doğum tarihinin belirlenebilmesi için en çok kullanılan
parametreler son adet tarihinin ilk günü ve ultrasonografik incelemelerdir. Özellikle
erken dönemde yapılan ultrasonografik incelemeler hem bebeğin
gelişminin değerlendirilmesi hem de doğum tarihinin saptanması yönünden önemlidir. Uzamış gebelikte gebelik beklenen doğum tarihini geçerek 42. haftaya
ulaşmıştır. İlerleyen gebelik haftaları ile birlikte bebeğin beslenmesi
bozulur. Bu durumun nedeni tam olarak bilinmemektedir. Uzamış gebeliklerde
bebek boyutları genellikle normalin üzerinde olduğundan vajinal
doğumda zorluklar yaşanabilir.
Beklenen doğum tarihi geçen (günaşımı olan) gebelerde
yönetim; bebek
hareketlerinin takibi, bebeğin kalp atışlarının takibi ( fetal
monitorizasyon NST-Non Stres Test ), ultarasonografi ile
bebeğin, plasentanın (bebeğin eşi) ve amnios sıvı miktarının (suyunun)
değerlendirilmesi ve fetal biofizik profil (BFP) ile yapılır.
Bebeğinin durumu "iyi" olarak değerlendirilirse belirli aralıklarla takibe
alınır. Anne adayının dikkat etmesi gereken önemli hususlardan birisi bebeğin
oynamalarıdır. Bu şekilde izlenen gebelerde eğer doğum kendiliğinden başlamazsa
hastaneye yatırılarak doğum ağrıları çeşitli yöntemlerle (Serum içerisine uterus
kasılmalarını sağlayan ilaç, vagina içine serviksin açılmasını sağlayan ilaç
v.d.) başlatılır. Gerekirse hasta sezaryen
ile doğurtulur (Bebeğin iri olması).
|
