Normal gebeliklerde kalbin pompaladığı kan miktarı
%30-50 artar ve kalp atışı hızlanır. Son zamanlara dek kalp hastası olan
kadınların gebe kalmaları önerilmezdi. Günümüzde kalp hastalığı olan
kadınların bir çoğu gebelik sırasında dikkatli takip ve gerekli önlemler
alındığında sağlıklı çocuk sahibi olabilmektedir. Buna rağmen kadının ve
bebeğin hayatını riske atacak ağır kalp hastalığı olan kadınların önce bu
sorunlarının tedavi edilmesi gerekir. Kişinin günlük aktivitelerini kısıtlayacak
ağır kalp hastalalıklarında gebelik önerilmez.
Gebeliğin ilk üç ayında kalbin yükü artmaya başlar, doğum sırasında da dolaşım
sisteminde ani değişiklikler olur. Kalbin iç tabakasını döşeyen tabakanın
iltihaplanması özellikle kalp kapakçıklarında harabiyet veya önceden geçirilmiş
ameliyat olan kadınlarda gebelik ve özellikle doğum sırasında sık görülür. Bu
gebeler doğum öncesi ve sonrasında antibiyotikler ile tedavi edilerek önlem
alınmalıdır.
Kalpteki basit ritm bozuklukları, gebelik sırasında sık görülür ve pek
önemli değildir.Kalp hastalığı olan gebeler daha sık izlenmeli, kullandığı
ilaçlar tekrar ayarlanmalıdır. Bu hastalarda kansızlık kalp hastalıklarını
ağırlaştıracağından gerekli ilaçlar kullanılarak önlenmelidir. Doğum
sırasında da hastaların gelişmiş hastanelerde monitörize edilerek
izlenmeleri gerekir. Bu gebelerde doğum sancıları mümkün olduğu kadar
azaltılmalıdır, bu amaçla doğum sırasında epidural veya spinal anestezi
uygulanır. Doğum sırasında anneye yardımcı olmak için forseps
kullanılabilir, bu vakaların bir kısmında sezeryan ile tercih edilir.
Kalp hastalığı olan annelerin
doğumdan sonra emzirmesinde bir sakınca yoktur. Bazen emziren annelerin
kullandığı ilaçların bebekte etkilerinin izlenmesi gerekebilir.